腦癱診斷誤區

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小兒腦癱爲腦性癱瘓的簡稱，是指小兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實質損害，出現非進行性、中樞性運動功能障礙而發展爲癱瘓的疾病，嚴重者伴有智力不足。腦癱在臨牀診斷過程中常常和一些其他疾病混淆，常常會造成病情誤診，耽誤最佳治療時機。

1.進行性脊髓肌萎縮症：本病於嬰兒期起病，多於3～6個月後出現症狀，少數病人生後即有異常，表現爲上下肢呈對稱性無力，肌無力呈進行性加重，肌萎縮明顯，腱反射減退或消失，常因呼吸肌功能不全而反覆患呼吸道感染，患兒哭聲低微，咳嗽無力，肌肉活組織檢查可助確診，本病不合並智力低下，面部表情機敏，眼球運動靈活。

2.運動發育遲緩：有些小兒的運動發育稍比正常同齡兒落後，特別是早產兒。但其不伴異常的肌張力和姿勢反射，無異常的運動模式，無其他神經系統異常反射。運動發育落後的症狀隨小兒年齡增長和着重運動訓練後，症狀可在短期內消失。

3.先天性肌弛緩：患兒生後即有明顯的肌張力低下，肌無力，深腱反射低下或消失。平時常易併發呼吸道感染。本病有時被誤診爲張力低下型腦癱，但後者腱反射一般能引出。4.智力低下本病常有運動發育落後，動作不協調，原始反射、vojta姿勢反射、調正反應和平衡反應異常，在嬰兒早期易被誤診爲腦癱，但其智力落後的症狀較爲突出，肌張力基本正常，無姿勢異常。

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