耳石症怎樣才能治好
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人類之所以能夠正常活動,是因爲在雙側的耳內有調節身體平衡的器官。其中重要的結構之一就是球囊、橢圓囊。因爲在球囊、橢圓囊結構內有感受重 心變化的碳酸鈣鹽結晶,形狀像石頭,故後者稱爲耳石,由於耳石器病變引發的眩暈稱爲耳石症,患了耳石症怎樣才能治好啊?
1、耳石症的手法復位
耳石症手法復位復位治療,以其見效快的優點,廣泛應用於臨牀。但是,任何治療方法都有其獨特的適應症,對於耳石症的患者而言,如何知道自己是否屬於耳石症手法復位的治療範圍呢?本其專家觀點特爲您詳細介紹耳石症手法復位治療。
第一步
讓患者縱行坐在牀上,檢查者在其背後扶頭,頭轉向患耳45°。
第二步
移位
快速躺下,墊肩,伸頸,頭放置在牀上面,患耳向下。對於後半規管來說,這個位置也正是後半規管BPPV誘發的位置,即Dix-Hallpick實驗的體位,因此,這個位置時引發的眩暈和眼 震更爲顯著。耳石從近壺腹的位置沉降到後半規管中部,內淋巴離壺腹流動,產生同側的眼震,伴隨眩暈症狀。至少保持這種位置達30秒以上,或者直至眼震症狀或眼震消失,這也意味着耳 石已經從原來的近壺腹部沉到了後半規管的中部,而沉降的過程也是引發眼震以及眩暈的基礎,反過來說 ,隨着眼震和眩暈的消失,我們也可以推知耳石已經被移動到了新的位置,沒有了前 庭激惹的症狀,也就意味着耳石已經穩定在新的部位,而且,不再活動。因此,保持這個位置上需要給予足夠的時間,以便耳石充分沉降在半規管的中部,爲下一步向總腳的移動奠定基礎。
第三步
再移位
將頭逐漸轉正,繼續向對側轉45°,使耳石移近總腳,保持頭位30秒以上。由於後半規管與上半規管共同享有一個單腳,因此,耳石被移動到總腳的時候,完全有可能誤進上半規管形 成上半規管的結石症。在這個位置時,切記不要把患者的頭部後垂過低,否則,容易造成耳石脫落到上半規管內。
第四步
進入水平半規管頭與軀幹同時向健側轉90°,使耳石迴歸到橢圓囊,維持此位置30秒以上。解剖學上,水平半規管的單腳位於總腳的前下方,因此,這個時候的耳石容易進入水平半規管造成該管的耳 石症。尤其需要注意的是頭位的旋轉不要大於45度,而且,不要擡頭過高,否則,可能造成水平半規管的位置過低,耳石利用自身的質量下沉到水平半規管內。
第五步
入橢圓囊近囊斑的位置
頭轉向正前方,讓患者慢慢坐起,呈頭直位。其實,此時耳石已經進入橢圓囊近囊斑的位置,耳石所處的空間突然增大,而且,面對着三個半規管的五個腳,所以誤進入半規管形成前 庭結石的可能性也最大,尤其是後半規管的前庭結石症,因爲該管的壺腹最靠下面。至此,Epley耳石復位已經全部完成。
2、藥物治療
耳石症本身藥物治療不能阻止眩暈發作。但是有的老年患者合併腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合併焦慮、抑鬱、失眠或者植物神經功能紊亂需要給予相應藥物治療,防止耳石症復發。
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