關注我國肺癌發病與死亡
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肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。全國腫瘤登記中心2014年發佈的數據顯示,2010年,我國新發肺癌病例60. 59萬(男性41.63萬,女性18.96萬),居惡性腫瘤首位(男性首位,女性第2位),佔惡性腫瘤新發病例的19.〖KG-*5〗59%(男性23.03%,女性14.75%)。
肺癌發病率爲35.23/10萬(男性49.27/10萬,女性21.66/10萬)。
同期,我國肺癌死亡人數爲48.66萬(男性33.68萬,女性16.62萬),佔惡性腫瘤死因的24.87%(男性26.85%,女性21.32%)。肺癌死亡率爲27.93/10萬(男性39.79/10萬,女性16.62/10萬)。
在高危人羣中開展肺癌篩查有益於早期發現早期肺癌,提高治癒率。低劑量CT(low dose computed tomography,LDCT)發現早期肺癌的敏感度是常規胸片的4~10倍,可以早期檢出早期周圍型肺癌。
國際早期肺癌行動計劃數據顯示,LDCT年度篩查能發現85%的Ⅰ期周圍型肺癌,術後10年預期生存率達92%。
美國全國肺癌篩查試驗證明,LDCT篩查可降低20%的肺癌死亡率,是目前最有效的肺癌篩查工具。我國目前在少數地區開展的癌症篩查與早診早治試點技術指南中推薦採用LDCT對高危人羣進行肺癌篩查。
美國國立綜合癌症網絡(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南中提出的肺癌篩查風險評估因素包括吸菸史(現在和既往)、氡暴露史、職業史、患癌史、肺癌家族史、疾病史(慢阻肺或肺結核)、煙霧接觸史(被動吸菸暴露)。風險狀態分3組:
(1)高危組:年齡55~74歲,吸菸史≥30包年,戒菸史
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