孕酮低就會流產嗎 補充黃體酮能保胎嗎
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孕酮低是流產的結果,但並不意味着孕酮低胎兒就會流產,引起孕期孕酮低的原因有很多,如果身體沒有其他異常,只是孕酮低就不要太過擔心,那麼,孕酮低補充黃體酮能保胎嗎?下面本站小編就來說說。
很大多數孕媽認爲孕酮水平低就是流產的前兆,其實這是一個錯誤的觀點。
孕酮水平的高低是受胚胎分泌激素刺激影響的,也就是說,流產是導致孕酮水平降低的原因,但孕酮水平低不一定會導致流產。
因此,孕婦如果沒有陰道流血、腹痛等症狀,只是孕酮水平偏低,孕媽就不用緊張的擔心是否會引起流產。
懷孕時,孕酮的整體水平是逐漸上升的。但是,孕酮的高低會受到抽血時間、卵泡周圍顆粒細胞數量等原因的影響,有時是高的,有時是低的,但總體來說是升高趨勢的。但是隻通過一次測量結果,就斷定孕酮過低,是片面的。
而且,也不是所有孕酮低的寶媽都一定會流產。如果身體沒有出現陰道流血腹痛等情況,即使是檢查出來孕酮低,寶媽也不必太擔心。
造成孕酮低的原因:
黃體功能不全;
腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調;
胰島素抵抗;
其他如先兆流產、宮外孕、早產、閉經、不孕症等。
我們需要知道,自然流產的病因是很複雜的,約50%是隨機發生的胎兒絨毛染色體的錯誤,也就是非整倍體。其它公認的病因,包括子宮畸形、抗心磷脂綜合徵、內分泌因素、易栓症等,有些流產的發生是偶然事件,如果連續發生兩次以上,就稱作複發性流產了。
其中似乎只有內分泌因素的病因纔有可能涉及孕酮不足,成爲黃體酮使用的依據,而這個比例只有5%左右。
絕大多數的早孕流產都是染色體原因導致,對於那些本身就有問題的胚胎來講,不管你用不用黃體酮,用哪種黃體酮,用多少劑量的黃體酮,即便泡在黃體酮裏,都是沒有用的。
再者,內分泌因素包括了糖尿病、胰島素抵抗、甲狀腺功能減退、排卵障礙等問題。這些問題會影響孕酮的分泌,造成孕激素不足,臨牀上可以適量補充黃體酮“保胎”觀察。但是這些不足,也常常不一定能從孕酮測定水平上反映出來。
實際上,孕酮測定並不是孕期監測和預測流產的可靠指標。早孕期還無法辨識是否是宮內妊娠,也無法證明胚胎是否健康,雖然有研究觀察到孕酮水平正常組,持續妊娠的可能性大,但是還得看孕45天時是否宮腔內可見到孕囊和胎心搏動,如果見到胎心搏動,纔是當時正常妊娠的標準,孕酮水平比起胎心搏動,評估價值不大。
而且,當懷孕到8~10周的時間,妊娠黃體分泌的孕酮就逐漸減少衰竭,漸漸地由胎兒胎盤絨毛的合體滋養細胞接替分泌孕酮,逐漸上升,直到足月分娩。
這個交接說明黃體支持的階段已經過去,如果胚胎本身沒有發育好,滋養細胞不能正常分泌孕酮,怎樣補充黃體酮都是無濟於事的。因此,該階段如果孕酮水平低下,這不是造成流產的原因,而是胚胎終止的後果。
人們常常把孕酮低與流產的因果關係搞反了,很多時候,兩者真正的邏輯關係是:孕酮低是流產的結果,不是原因。
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