急性尿道炎的診斷方法

急性尿道炎的疾病給很多患者帶來了痛苦，很多患者缺乏疾病常識，沒有及時診斷，給疾病帶來了很多煩惱。讓我們來看看急性尿道炎的診斷常用方法。

尿道炎的診斷，除病史和體徵外，還需要進行尿道分泌物行塗片染色檢查和細菌培養，明確病原菌。女性尿頻，慢性尿道炎需要做尿道膀胱鏡檢查，明確發病原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內有無狹窄，必要時行尿道造影。

診斷方式如下：

1、有婚外性接觸史或配偶感染史，潛伏期1周～3周。

2、臨牀表現女性發生尿道炎可有尿頻、尿急或排尿困難；宮頸炎則白帶增多，宮頸充血或紅腫、糜爛（糜爛【譯】：指表皮或粘膜上皮的侷限性淺表缺損而導至腐爛。)陰道和外陰瘙癢等。男性和女性多數患者沒有症狀和症狀，特別是女性多。

3、本病可經產道傳染，引起新生兒眼結膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女嬰的陰道炎。

4、合併症女性主要爲輸卵管炎、盆腔炎（盆腔炎【譯】：女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎症。）、異位妊娠及不育症等。

尿道炎需要做哪些檢查？

1、分泌物塗層和淋球菌培養均爲陰性，塗層鏡檢查在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或晨尿，前段尿沉澱15毫升，在高倍(400倍)視野下，每個視野多形核白細胞超過15個，具有診斷意義。

2、有條件檢查沙眼衣原體、解脲支原體等病原學，確診方便。

3、尿道炎的診斷除了根據病史和體徵外，還需要進行尿道分泌物行塗片染色檢查和細菌培養，明確病原菌。急性期尿道內忌用器械檢查。慢性尿道炎需要尿道膀胱鏡檢查，明確發病原因。有時可以用金屬尿道探針檢測尿道內是否狹窄，必要時可以進行尿道造影。尿道炎首先要和淋病性尿道炎區別開來，淋病性尿道炎是一種特異性感染的性病，尿道有膿性分泌物，可以看到塗層染色檢查在分葉核粒細胞內有革蘭氏陰性雙球菌。

急性尿道炎是尿道炎疾病中多發的一類，很多患者對於該疾病非常困擾，嚴重者甚至會影響生育功能，我們必須要重視起來，很多人不知道該疾病的診斷知識，下面我們一起看看如何診斷急性尿道炎疾病吧。

如何診斷尿道炎？

1、實驗室檢查:患者需要進行尿檢，檢查時，尿中有紅細胞、白細胞、膿細胞，患尿道炎的可能性很高。

2、如果男性出現了持續性的或者是反覆性的膀胱刺激症狀，例如：排尿不適，尿急，尿頻等。這可能是慢性細菌性尿道炎。

3、男性發病急，症狀嚴重，有明細尿痛、尿急、膿尿症狀，一般爲急性細菌性尿道炎。症狀嚴重時，急迫性尿失禁(尿失禁【譯】:膀胱括約肌損傷和神經功能障礙喪失排尿自制能力，尿不自主流出。)、尿道有灼熱感等。

尿道炎的檢查依據

1、尿道刺激症狀；

2、尿道口紅腫，有膿性分泌物，沿尿道可有壓痛

3、尿中有多量紅細胞、白細胞，尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常

4、尿道分泌物塗片染色檢查或細菌培養有致病菌，可以與淋菌性尿道炎鑑別。

尿常規檢查顯示白細胞增多或膿尿，伴紅細胞增多，少爲肉眼血尿。尿三杯試驗可以發現第一杯中有大量膿細胞和紅細胞，而第二杯和第三杯基本正常。初期尿細胞培養菌數明顯多於中期尿。

尿道炎診斷鑑別

1、急性膀胱炎:主要表現爲尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀，但膀胱炎患者主要以尿末痛爲主，中段尿培育有細菌成長。

2、急性腎盂腎炎：主要表現爲突發性尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激症狀，常伴腰痛及畏寒，發熱等症狀，體檢有腎區叩擊痛，尿液常規檢查有膿細胞。

3、急性前列腺炎:尿頻、尿急、尿痛，但前列腺炎會陰部不適、排尿困難、發熱等直腸檢查發現前列腺增大伴有壓迫痛。

4、淋菌性尿道炎:尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、薄或膿性分泌物、不潔性交史、尿道分泌物塗層檢查可見淋球菌，可明確診斷。

5、膀胱結核:尿頻、尿急、尿痛、尿中發現膿細胞，常有泌尿繫結核病史，尿抗酸染色可發現抗酸桿菌。

6、滴蟲性尿道炎:尿頻、尿急和尿道燒灼一樣疼痛癢，尿道分泌物中可以找到滴蟲。