什麼是子宮頸癌?
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宮頸癌是由宮頸被複蓋皮和腺上皮發生的惡性腫瘤。覆蓋面板的主要原因是鱗狀細胞癌,簡稱鱗狀癌。腺上皮發生腺癌。子宮頸癌的95%是鱗狀癌,幾乎發生在已婚多產的女性中。子宮頸癌中5%為腺癌,未婚女性中發生子宮頸癌的人多為腺癌。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,佔女性生殖系統惡性腫瘤的一半以上,其死亡率是女性惡性腫瘤的首位。宮頸癌的發病年齡因地而異,一般宮頸原位癌為35-55歲,浸潤癌為40-70歲。統計資料顯示,我國發病年齡較大,有延遲的傾向。
到20歲發病的人很少。農村比城市多,山區比平原高。宮頸癌的病因至今尚不完全清楚,近幾十年的研究和調查認為,宮頸癌的發病與早婚、早育、多產、密產、多次婚姻、性生活過早或頻繁混亂、丈夫包皮過長、雌激素分泌紊亂或代謝異常、單純皰疹2型病毒和人乳頭狀瘤病毒等感染、慢性宮頸炎、宮頸糜爛和一些性傳播疾病有關。此外,還與患者免疫功能低、精神因素差等有關。宮頸癌早發現、早診斷、早治療,治療率高。然而,並非所有早期宮頸癌都有可以檢測的跡象。特別是很多原位癌的病例調查中被發現。然而,也有一些病例有以下早期表現,應特別注意。
(1)接觸性出血:可能是唯一的早期跡象。指性交、婦科檢查、便祕患者用力排便後,少量陰道出血。這種症狀也可見於宮頸糜爛和宮頸息肉,容易被忽視。(2)閉經後陰道不規則出血:見閉經婦女,出血時無痛感,不易引起患者注意。(3)陰道分泌物增多:通稱白帶增多。在接觸性出血跡象發生之前或之後,宮頸癌患者的白帶顏色像草屋的房間漏水一樣強調,腥味很強,但實際上白帶是末期宮頸癌的跡象。早期宮頸癌的白帶一般沒有這些特徵。患者自我發現上述早期跡象時,應積極向醫院婦產科醫生或腫瘤科醫生檢查,進行宮頸塗層(刮)片檢查。該方法簡單,診斷準確性高。但患者應注意在檢查前24小時內禁止性交,避免陰道檢查、沖洗和藥物。普查是早期發現宮頸癌的主要手段。子宮頸塗層(刮)細胞學檢查可配合碘實驗和陰道鏡檢查等方法進行。一般25歲以上歲以上的已婚婦女應每三到五年檢查一次,高危人群應每年檢查一次。細胞學檢查中有可疑癌細胞的病例,應取宮頸活組織進行病理切片檢查。
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