診斷外陰性不孕的七點
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可判斷外陰性不孕7點。
1、詳細調查病史與體格檢查、相關婦科檢查。
2、FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH、尿液17-酮、酶的測定等測定性調整激素水平。
3、染色體核型分析,應用PCR技術檢測染色體DNA基因等。
4、影像學檢查:應用x線泌尿系統影像、超聲波影像、CT和核磁共振掃描影像,診斷骨盆內生殖器是否畸形。
5、對於兩性畸形,可進行腹腔鏡或剖腹探測術,取活組織病理檢測,進行確診。外生殖器接近女性時,切除男性結構,女性內生殖器發育良好時,可能有生育能力。其他情況下適當處理。
6、懷疑婦科感染引起的不孕,婦科檢查時取分泌物做微生物檢查。(1)陰道毛滴蟲感染:取陰道液、懸掛法立即鏡檢,滴蟲比白細胞大2倍呈梨形,上部有4根鞭毛,體側有波動膜,尾部有軸突。鏡子下看到滴蟲在顫抖。也可以進行塗層染色檢查,必要時進行培養。尿路感染可留尿沉渣鏡檢查或培養。(2)念珠菌感染:取白帶檢查,可查念珠菌。
7、尖銳溼疣:可以通過組織病理檢查和PCR技術檢查人乳狀病毒(HPV-DNA)。
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