冠心病患者日常有哪些注意事項？冠心病患者要注意服藥時機

我們都應該知道，冠心病的三個主要危險因素是高血壓、高脂血症和糖尿病。雖然高脂血症會誘發冠心病，但高脂血症並不一定會患冠心病。許多高脂血症冠心病患者長期服用降脂藥物，即使血脂正常，也會繼續服用，認爲這總是對人體有益，但不一定。讓我們來看看冠心病和高脂血症之間的關係。

首先，高膽固醇血癥不一定會加重冠狀動脈粥樣硬化。膽固醇在體內形成脂蛋白，低密度脂蛋白膽固醇會導致動脈粥樣硬化，但高密度脂蛋白膽固醇可防止膽固醇參與動脈粥樣硬化過程，甚至從動脈粥樣硬化損傷中去除膽固醇，這已被許多動物實驗證實。因此，低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。如果前者升高，應積極預防和控制。如果後者升高，這些人比普通人更容易患冠心病。

對於膽固醇正常的冠心病患者，或有高血壓、糖尿病、吸菸、家族史、男性、絕經後婦女，也應檢查低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平，冠心病風險增加，應積極預防和控制。

甘油三酯升高過去被認爲是冠心病的危險因素。近年來，研究表明，單純甘油三酯升高不是獨立的危險因素，如高血壓、肥胖、活動少、糖尿病、無總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋白膽固醇降低等。

降脂藥物有副作用，所以對於輕度高脂血症，應首先採用非藥物治療，合理控制飲食。專家認爲，飲食療法與積極的體育鍛煉、戒菸和飲酒是治療高脂血症的主要療法。所有高脂血症都應根據標準體重減少飲食總熱量，增加植物纖維的攝入量。低熱量飲食可以減少肝臟中甘油三酯的合成，從而降低血液中甘油三酯的水平。植物纖維素的增加有利於刺激腸蠕動，促進膽固醇排泄。長期堅持體育鍛煉可以降低血液中甘油三酯的水平，減少脂肪堆積的機會。

高脂血症患者應多吃大蒜、磨茹、豆製品等。由於大蒜汁能顯著降低血清膽固醇，磨茹不僅能顯著降低血清膽固醇，還能調節肝脂肪和膽固醇含量。經常食用大豆和豆製品有利於預防和控制動脈粥樣硬化，降低冠心病的風險。

一般認爲，只有低密度脂蛋白膽固醇超過4.14毫摩爾/升，非藥物治療無效時才需要藥物治療。只有低密度脂蛋白膽固輕度升高，沒有冠心病，也沒有冠心病的危險因素，不需要藥物治療。低密度脂蛋白膽固醇正常，只有低密度脂蛋白膽固醇，一般採用非藥物治療。如有冠心病或多種冠心病危險因素，非藥物治療無效者應考慮藥物治療。單純高甘油三酯血癥，甘油三酯2.28～5.65毫摩爾/升者採用非藥物治療，甘油三酯在5.65毫摩爾/升以上。如果治療無效，高甘油三酯血癥將繼續存在，然後用藥物治療。

因爲現在人們的生活越來越優越，飲食越來越豐富，高血脂的人也越來越多。如果依靠藥物將血脂降低到正常水平，人們可以通過控制飲食來防止血脂升高，而不必長期服用降脂藥物。