精索靜脈曲張引起男性不育該怎麼辦?
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有報道稱,1294例男性不育中因靜脈曲張所致者佔39%。精索靜脈曲張是什麼?爲什麼會導致男性不育?該怎麼治療呢?精索靜脈曲張(VC)是男性常見的泌尿生殖系統疾病,也是男性不育的主要原因。多見於青壯年,發病率佔普通男性人羣的10%~15%,男性不育症佔19%~41%。精索靜脈曲張是由纏繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張引起的血管性精子障礙。
精索靜脈曲張導致不孕的原因
1、精索靜脈內的血流淤增加陰囊內溫度,抑制精子生成。有人測定50例精索靜脈曲張少精子症患者,其陰囊內溫度比對照組平均高0.6-0.8℃,該溫度不適合生精皮精子的發生。
2、靜脈血瘀影響睾丸的血液循環,使睾丸組織的氧氣和必要的營養物質供給障礙,影響生精功能。
3、精索靜脈曲張時,經常有血液逆流,腎靜脈中的毒性代謝產物,如類固醇、兒茶酚胺、5-色胺等在不解毒前流向睾丸。又猶豫左右兩側的精索靜脈與左右睾丸靜脈之間有廣泛的側支循環,所以不論是一側還是兩側精索靜脈曲張(後者少見),均會使雙側睾丸受累,生精作用受抑制。
4、上述各種因素不僅可以影響生精功能,也會使睾丸間質細胞的分泌功能受到影響,使睾酮合成和分泌減少,後者反過來又會加重生精障礙。
因此,精索靜脈曲張患者的精液中往往精子數目減少,精子活動力減弱,精子畸形率增多,生育能力大爲降低。有些患者會發生睾丸體積縮小、變軟等變化。
精索靜脈曲張應如何預防
精索靜脈曲張會影響男性的生育,因此如何預防精索靜脈曲張非常重要。在日常生活中患者要禁菸酒,忌刺激性食物,多飲水,多吃新鮮蔬菜水果。生活要有規律,保持心情舒暢,注意休息,避免疲勞。防止劇烈運動、重體力勞動及久站。控制衝動太頻繁了。及時治療泌尿生殖系統感染,如前列腺炎、尿道炎等,減少發炎的機會,也是預防精索靜脈曲張的重要手段。
精索靜脈曲張病情選擇治療方法
1、症狀輕不需要治療的原則
精索靜脈曲張症狀輕或無精功能障礙的患者,一般不需要特殊治療,但要定期複查,防止病情延引起其他疾病,發現病情惡化的跡象,應立即採取相應的處理措施,抓住早期最佳治療時機。
2、症狀較重及時治療的原則
對精索靜脈曲張症狀較重的患者,或病症引起的患者睾丸生精功能障礙,應立即採取正確有效的治療措施。值得注意的是,精索靜脈曲張引起的男性不育患者,配偶的生育功能正常,男性精液精子數量減少,精子活力下降,畸形精子數量增加等現象,應立即積極臨牀治療。
3、慎重選擇治療方法的原則
手術是治療精索靜脈曲張的一種常見且有效的治療方法,但並不意味着所有患者都適合手術治療,尤其應慎重評判患者是否適合手術,以免造成不必要的健康損害。
以上只是醫生的建議,患者發現症狀相似時,必須到正規醫院接受治療,以免弄錯病情。
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