精索靜脈曲張可引發男子不育
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精索靜脈曲張在正常人羣中發病率約15%,而很多不育人羣與精索靜脈曲張有關。關於精索靜脈曲張引發不育症的依據,主要包括:
①睾丸溫度升高,損害睾丸生精功能;
②單側精索靜脈曲張可引起雙側睾丸損害;
③睾丸溫度升高不但損害生精細胞。
世界衛生組織(WHO)通過世界多中心隨機對照研究,1996年報道,精索靜脈曲張不育手術對提高睾丸的精子發生和改善精液質量確實有效。進一步研究發現,採取顯微外科方法治療精索靜脈曲張更加安全有效。
診斷主要依賴患者會陰部及腹股溝區的墜脹不適主訴、體格檢查看見或觸及曲張的靜脈、近來多采用多普勒(Doppler)超聲檢查使亞臨牀型精索靜脈曲張得到確診。
男子不育症門診的很多患者在檢查精子質量的過程中也經常發現單側或是雙側精索靜脈曲張,此時精液常規分析的結果也成爲確診的有力佐證。
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