尿酸值正常爲什麼痛風還會發作?尿酸的溶解度受哪些因素影響?
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血液中的尿酸達到正常上限後,達到過飽和狀態。尿酸鹽會沉澱結晶。當尿酸鹽晶體沉積在關節中時,會引起反覆的炎症性疾病,即痛風關節炎。爲什麼許多患者尿酸檢查值正常,但痛風會繼續發作?
痛風與體內尿酸水平過高有關。患者有痛風發作,證明體內有尿酸鹽沉澱。如果體內尿酸鹽的結晶沉澱不能完全去除,痛風的發生就無法消除。
尿酸溶解度的上限是一般規律,常規之外總有少數人。即使這部分人的血尿酸不能正常上線,也會沉澱結晶,所以血尿酸值不超過參考值上限的人也可能患痛風。
尿酸的正常參考值爲420umol/L以下,根據臨牀經驗,尿酸控制在360umol/L只有這樣,才能保證痛風不會發生。因此,如果尿酸檢測結果是360-420umol/L人羣之間,仍有可能出現痛風發作。
此外,尿酸的溶解度受體溫、體內酸鹼度等條件的影響,體溫爲37℃、酸鹼度(pH)7.在40條件下,計算的尿酸溶解度作爲參考標準。然後,如果人體溫略低,呈酸性體質,就會影響血尿酸鹽的溶解。當這些人的血尿酸達不到正常上限時,就會沉澱結晶。
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