三個原因容易誘發老年便祕
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與年齡有關(15%):
老年人便祕的患病率比青壯年明顯提高,主要是隨着年齡的增長,老年人的食量和體力活動明顯減少,胃腸分泌消化液減少,腸道張力和蠕動減弱,腹腔和骨盆底肌無力,肛門內外約肌減弱,胃腸反射減弱,直腸敏感性下降,食物長期滯留在腸內,水分過度吸收便祕。除此之外,高齡老人常常因老年癡呆症或精神抑鬱症而失去排便反射,造成便祕。
不良生活習慣(30%):
(1)飲食因素使老年人牙齒脫落,喜歡低渣細的食物,或者少數患者方便,飲食簡單,粗纖維不足,糞便體積縮小,粘度增加,腸內運動減慢,水分過度吸收便祕。另外,老年人吃飯少,食物熱卡低,胃腸時間慢,也會引起便祕。據報道,胃結腸反射與飲食量有關,1000cal飲食刺激結腸運動,350cal無效。脂肪是刺激反射的主要食物,蛋白質沒有這種作用。
(2)排便習慣有些老年人沒有養成定時排便習慣,經常忽視正常的便意,排便反射受到抑制而引起便祕。
(3)活動減少了老年人因病和肥胖而減少了活動,特別是臥牀不起或坐輪椅的患者,由於運動性刺激不足而推進糞便運動,容易患便祕。
精神心理因素(35%):
患抑鬱症、不安、強迫症等心理障礙者容易便祕,根據Merkel等研究,1/3便祕患者的抑鬱症、不安明顯提高。
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