95%甲狀腺結節良性也要注意甲狀腺癌的預防
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近年來甲狀腺結節的人越來越多,很多人都有疑問,爲什麼會這樣呢?總結原因,一是目前彩色多普勒超聲甲狀腺檢查已成爲常規,彩色多普勒超聲敏感性高,可發現許多2~3毫米結節,二是甲狀腺結節患病率與年齡密切相關,現代人壽命延長,相應患結節人數增加。此外,生活環境、肥胖、高血壓、血脂紊亂、糖尿病等是甲狀腺結節高發的因素。
甲狀腺上的結節可能是甲狀腺癌,也可能是甲狀腺瘤,也可能是結節性甲狀腺瘤等,在不明確其性質之前統稱爲甲狀腺結節。甲狀腺結節分爲多發性和單發性,一般多發性甲狀腺結節多爲良性,單發性甲狀腺結節惡變的可能性相對較大。其中只有甲狀腺癌是一種惡性疾病。但是,兒童期出現的結節50%是惡性的,發病於青年男性的單個結節,也要警惕惡性的可能性,如果新生結節和原來的結節在短期內迅速增大,就要懷疑惡性的病變,懷疑惡性的病人應該儘快治療。
甲狀腺結節已經成爲常見疾病,雖然結節發現率增加,但甲狀腺癌的比例並沒有增加。因此,如果你是甲狀腺結節患者,不必擔心,95%以上的結節是良性的。但是,提醒甲狀腺結節患者儘快到醫院內分泌科就診,進行鑑別診斷。對於可疑的結節,醫生建議您進行相應的彩色多普勒超聲檢查、ECT檢查等,對於尚未確診的人,醫生建議進一步進行細針穿刺檢查等,同時也建議患者定期月)進行再檢查。即使被診斷爲甲狀腺癌,90%以上也是乳頭癌,這種癌症多爲原位癌,轉移少,甲狀腺切除後與正常人的壽命無差異。因此,對甲狀腺結節和癌症要正確看待,不必驚慌。
甲狀腺癌的高危患者主要有7種:
1、頭頸放射線照射史
2、是否有兒童或青少年時代的全身照射或放射污染史
3、家庭患過甲狀腺癌
4、以前甲狀腺癌接受過手術
5、PET-CT提示甲狀腺腫瘤
6、家庭患過多發性內分泌腺腫瘤綜合徵
7、血清鈣水平是否超過100pg/ml。
專家注意到,甲狀腺結節患者出現以下4種情況,應進行甲狀腺結節細針穿刺活檢:
1、甲狀腺結節超過2cm者需要穿刺
2、甲狀腺結節超過1cm,但超聲波無法判斷惡性者
3、甲狀腺結節爲0.5-1cm,風險高的人和超聲波有惡性表現者
4、超聲波發現頸部淋巴結有惡性表現者的情況。
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