獲得FDA批准6年後 吉西他濱是胰腺癌的首選藥
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美國學者報道,在獲得FDA批准6年後,吉西他濱仍然是治療胰腺癌的最佳藥物。
美國田納西州納什維爾市Vanderbilt-Ingram腫瘤中心的MaceRothenberg博士指出,儘管目前無法取得胰腺癌的治療進展,但是,科學家們仍能夠突破這一障礙持樂觀態度。臨牀上正在進行聯合具有協同作用或超附加性的藥物或應用吉西他濱更好方案的試驗,從而有可能改善晚期胰腺癌患者的預後。
目前有三種方法改善吉西他濱的療效:更改劑量和用藥方法;與其它化療藥物聯合應用;或替換爲更有效的類似化合物。但迄今爲止,尚無一種方案的療效能夠顯著優於吉西他濱單藥治療。
Rothenberg博士指出,現在還不完全清楚吉西他濱的最佳劑量方案。目前的常規劑量爲1000mg/m2,靜脈輸入30分鐘以上。一項臨牀II期試驗提示,1500mg/m2、輸入150分鐘以上能夠改善胰腺癌患者的應答率。
同樣,雖然吉西他濱與其它藥物聯合治療的II期試驗無法顯著提高全部患者存活率,但一些患者的無進展存活時間增加。目前,吉西他濱和5-FU、吉西他濱和奧沙利鉑、吉西他濱和依立替康等許多聯合治療已進入III期試驗,很可能得到更確切的結果。
Rothenberg博士特別強調了東方腫瘤合作組(ECOG)進行的一項III期隨機試驗(E6201)。在該試驗中,研究人員將比較30分鐘輸入1000mg/m2吉西他濱、150分鐘輸入1500mg/m2吉西他濱、30分鐘輸入1000mg/m2吉西他濱與100mg/m2奧沙利鉑的效果。研究人員初步計劃於今年底募集患者。
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