老年人出現間歇性跛行要警惕
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間歇性跛行一般分爲兩種,血管性間歇跛行和神經性間歇跛行。常說的間歇性跛行主要是指血管性的,主要是下肢動脈硬化引起的,男女都可發病。早期的下肢動脈硬化一般看不出什麼症狀,只是偶爾腿有些發麻、發涼或感覺發脹。
有的老人走個1千米到2千米左右,會感覺腿痠脹,就像普通人跑步跑累了後的感覺。休息一會兒之後,又可以繼續走,但是走差不多相同的距離後又會感覺痠痛。一般這個症狀在一個相對較長的時間裏不會有太大的變化,老人自己也不會在意,但是隨着時間的延長,這個時間可能是半年也可能是1年,他的跛行距離會縮短,這一縮短與血管病變情況有關。
如果血管有部分硬化,狹窄比較輕,可能跛行距離會相對較長;如果狹窄相對較重,那麼跛行距離可能就是500米、200米,甚至100米。之所以血管硬化就會影響行走是因爲運動就需要氧,氧是需要血液運輸的,血管狹窄,血液運輸不過去,氧供應不上,小腿缺血,自然會出現痠痛的感覺;休息過後,血液供應充足了,就不會感到疼痛了。
血管性間歇性跛行的病因主要有脈管炎、動脈硬化閉塞症、大動脈炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂比較高的,並且吸菸的50歲以上的中老年人要特別注意下肢動脈硬化病。
往往很多老年人患有有腦梗塞,腿腳本身就不利索,間歇性跛行表現的不明顯,因而經常被忽視。還有的老人本身就怕寒,當腿腳感覺發涼發寒時,也不會在意。
間歇性跛行是一種現代文明病,是由生活飲食習慣引起的。動脈硬化發展的血管狹窄甚至閉塞是一個長期累積的過程。因此在日常生活中,中老年人要注意身心放鬆,合理飲食,控制血脂、血壓。特別強調是要戒菸,因爲煙對血管的作用特別明顯,吸菸後會使血管收縮,造成血管內膜損傷,導致血栓、硬化斑塊的繼續形成。
生命在於運動。間歇性跛行症狀較輕的老人,一方面吃藥控制,一方面可以做適當的活動,但要力所能及,如果感到酸脹還是要注意休息。症狀重,腿較疼的老人可以適當的做些牀上運動,比如,在牀上躺平,腿按一定規律做擡起放下運動。病情較重的病人可能需要作血管搭橋或支架治療。
值得一提的是患有糖尿病和已確診爲下肢缺血的老人冬天泡腳,水溫不宜過高。一是這類老人神經感覺麻痹,對溫度不太敏感,水溫過高容易造成燙傷;二是如果水溫過高,會使得局部新陳代謝加快,血液供應不及,往往導致缺血,反而會加重病情。如果老人感到冷,需要保溫的話,可以適當調高室內溫度,穿寬鬆厚實的棉鞋,蓋的被子也要溫暖而綿軟,不能壓到腿腳。
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