肝硬化患者爲什麼容易出現營養不良 肝硬化營養不良怎麼辦
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很多的肝硬化患者出的一個問題就是營養不良,而導致營養不良的原因是多方面的,比如營養吸收困難,那麼,肝硬化營養不良怎麼辦?下面本站小編就帶來介紹。
肝硬化營養不良原因肝硬化患者營養不良發病機制是多方面的,主要包含以下幾個原因:
1、攝入及吸收不足,肝功能減退
當患者慢性肝炎疾病進展爲肝硬化後均可有門脈高壓性胃病出現,伴隨胃腸功能減退,導致進食量顯著減少,當合並腹水時致使營養攝入量降低,部分醫源性因素亦會加劇營養不良。
2、營養吸收障礙
胃腸道水腫、淤血等,門靜脈高壓型胃病均可對於營養物質的吸收造成障礙,胃腸自主神經功能降低,減弱了蠕動功能,降低了進入小腸的膽鹽量,抑制了人體營養的吸收。
3、肝臟合成障礙
肝臟爲物質進行代謝的主要環節,隨着病情的不斷髮展,加重了門脈高壓症狀,營養物質與肝臟代謝出現異常情況。
當出現糖代謝異常致使胰島素抵抗,各項血清蛋白合成的抑制減少,且易併發脂肪肝疾病。
上述物質的代謝嚴重障礙時,可導致患者機體內缺乏微量元素、維生素及礦物質,從而導致營養不良。
4、營養丟失的消耗增多
當患者出現消化道出血、惡性嘔吐及腹水等狀況時,促使營養物質的營養大量丟失、亦加重了營養不良的狀況。
5、醫源性因素
腹腔穿刺、利尿劑、透析、腹水濃縮回輸導致電解質等營養素丟失,清淡飲食易致蛋白、脂類攝入不足。
口服、靜脈滴注多種藥物引起胃腸,肝、腎負擔加重,影響代謝。
肝硬化的營養治療原則
(1)能量:根據患者的病情確定需要量,一般25003000Kcal。
(2)蛋白質:以能滿足患者需要及耐受能力,並防止出現肝性腦病爲度。1.2-1.5g/kg/d
(3)脂肪:每日適宜攝入量爲40-50g,佔總能量的20%25%。如爲膽汁淤積性肝硬化,採用低脂、低膽固醇膳食。
(4)碳水化合物:每日供給量350-500g,可以適當補充一些甜食,必要時可選用腸內營養製劑。
(5)礦物質:應注意鋅、鐵、鎂的補充。
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