子宮內膜癌要做手術嗎?經常喝綠茶可以預防內膜癌
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子宮內膜癌目前在北京市的發病率已經超過了子宮頸癌,成爲婦科最大的癌症。在發達國家,子宮內膜癌的發病率也是婦科惡性腫瘤的第一位。相關研究顯示,子宮內膜癌發病率的提高與老齡化、生活習慣的改變、肥胖率的提高、糖尿病、高血壓等疾病有關。
子宮內膜癌的症狀表現
(1)子宮出血:絕經前後不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀,少量中等出血,少量出血。不僅年輕或接近閉經期的患者容易誤以爲月經不調,不能馬上就診,醫生也經常疏忽。個別也有月經週期延遲者,但表現不規律。閉經後患者多爲持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。
(2)陰道排液:由於腺癌生長在子宮腔內,感染機會少於子宮頸癌,初期可能只有少量血性白帶,但後斯感染、壞死,有大量惡臭的膿血樣排出。有時排液可以夾雜癌症組織的小碎片。子宮頸腔積膿,發燒、腹痛、白細胞增加。一般情況也會迅速惡化。
(3)疼痛:癌症及其出血和排液淤積,刺激子宮不規則收縮引起陣發性疼痛,約佔10~46%。這種症狀多發生在晚期。癌症組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織也會引起疼痛,頑固性和進展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。
(4)其他:晚期患者自身接觸下腹部增大的子宮或/附近的組織器官,壓迫輸尿管引起側腎盂輸尿管積水或腎萎縮的貧血、瘦身、發熱、惡液質等全身衰竭。
定期做婦科檢查預防子宮內膜癌
一般做宮頸子宮頸塗層檢查,子宮內膜癌患者只有三分之一到二分之一有異常塗層異常。因此,如果塗片異常,子宮頸沒有明顯的病竈,可以利用超聲波檢測子宮內膜的厚度,必要時可以利用子宮擴張術在陰道採用少數子宮頸和子宮體組織,進行病理檢查,精度達到9成5以上。
子宮內膜癌與子宮頸癌不同,有理想有效的篩選方式,但對於高危羣體的婦女,肥胖的停經婦女、家庭史上子宮內膜癌、乳腺癌、腸癌、卵巢癌的婦女、停經晚、停經前有明顯的不排卵週期者和異常出血的現象,必須在醫院檢查和定期婦科檢查,保持健康。
子宮內膜癌需要手術嗎?
原則上,只要患者的身體狀況能夠忍受,就必須在最初的時間接受手術治療。除非患者有嚴重的內科合併症,否則無法忍受手術,或者到了末期,手術切除很難實施。
第一,手術可以切除癌變子宮和其他可能轉移的病竈,包括相鄰的卵巢、輸卵管、周圍的淋巴結等。通過手術,可以直接根除腫瘤達到治癒目的,或者縮小腫瘤體積,有利於患者的預後。二、手術術可以正確診斷和分割疾病。子宮內膜癌患者大多做過分階段診斷手術,診斷標本與子宮切除後的標本相比,病理類型和分化程度的誤差率達到20%,這些指標與術後的進一步治療和預後直接相關。因此,正確的臨牀分割是選擇合適的治療保障,否則治療過度或不足的可能性很高。
子宮內膜癌對放射治療敏感,放射治療是手術後優先的輔助治療手段。對照研究表明,放療可以降低中分化子宮內膜癌患者的局部複發率,提高高分化患者的五年存活率。如果患者身體狀況不好,無法忍受手術,或者不想接受手術,放射線治療是優先事項。
而化療,目前主要是預後差、易復發患者的輔助治療手段,對於特殊病理類型的內膜癌,已經提示遠程轉移的患者,意義重大。
經常喝綠茶也可以預防子宮內膜癌
資料顯示,喝茶的人,特別是喝綠茶的人比沒有喝的人,患子宮內膜癌的危險性降低了。此外,飲茶次數越多,患子宮內膜癌的危險性就越明顯。每週喝7次以上茶的人,患子宮內膜癌的危險性約下降了20%。喝綠茶的人沒有喝酒和吸菸的歷史,患子宮內膜癌的危險性下降了約23%,其中每月喝綠茶>的200克,患子宮內膜癌的危險性下降了約30%。
子宮內膜癌是激素依賴型腫瘤,過量的雌激素暴露是其主要原因。綠茶可能通過降低體內雌激素水平來降低發生子宮內膜癌的風險。此外,茶多酚複合物可以增強淋巴細胞的增殖,增強機體免疫功能。目前,飲茶和子宮內膜癌的研究沒有看到其他報道,期待進一步的流行病學研究,特別是隊列研究得到證實。
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