肝硬化發生後需要注意什麼?肝硬化患者有哪些飲食禁忌?
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肝硬化是臨牀上常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損傷。我國多爲肝炎後肝硬化,少爲酒精肝硬化和血吸蟲肝硬化。病理組織有廣泛的肝細胞壞死、殘留肝細胞結節再生、結締組織增生和纖維隔離、肝小葉結構損傷和假小葉形成、肝變形和硬化發展爲肝硬化。早期由於肝補償功能強,無明顯症狀,主要表現爲肝功能損傷和門脈高壓,多系統疲勞,常見於晚期消化道出血、肝腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌症等併發症。
肝硬化病程一般較長,需要長期治療和護理。肝硬化發生後,生活中注意什麼?
1、避免魚
消化道出血是肝硬化患者常見的併發症和死亡原因,吃魚是出血的原因之一。金槍魚、沙丁魚、秋刀魚、青花魚等魚含有二碳五烯酸,含量爲1~1.5%。魚油含量最豐富。
人體不能從其他自由脂肪酸中合成二碳五烯酸,完全取決於食物。二碳五烯酸的代謝物之一是前列環素,可以抑制血小板的聚集。肝硬化患者有凝血因子生成障礙,血小板數量少。吃含二碳五烯酸的魚,血小板凝聚力低,容易引起出血,難以停止。因此,肝硬化患者有出血傾向,最好禁止吃上述四種魚。其它魚含有鯉魚、比目魚、真雜物等二十碳五烯酸。肝硬化患者爲了增加體內蛋白質去除腹水,吃鯉魚湯也沒關係。
2.避免吃太多蛋白質
肝硬化患者多吃蛋白質,不僅能提高血漿蛋白的含量,還能預防或減少肝脂的滲透,促進肝組織的恢復和再生。然而,每天吃三餐的蛋白質總量超過每天2~3.體重5克,會有副作用。過多的蛋白質在體內產生過多的氨,肝臟不能轉化爲無毒物質,最終導致肝臟昏迷。肝昏迷或有肝昏迷前兆的患者應嚴格限制蛋白質的攝入,每公斤體重不得超過0.5克。對肝硬化患者,根據病情適當調整蛋白質攝入量具有重要意義。
避免飲酒和煙霧
長期飲酒會導致酒精性胃炎和酒精性肝硬化。飲酒還會導致上腹部不適、食慾不振、蛋白質和維生素B缺乏。此外,酒精對肝細胞有直接的毒性作用。尼古丁具有收縮血管、減少肝臟血液供應、影響肝臟營養、不利於肝病穩定的作用。因此,肝硬化患者應避免吸菸和飲酒。
禁止吃太多糖
肝炎患者應適當補充糖。然而,與肝硬化患者不同,肝細胞在肝硬化過程中受到嚴重破壞。肝臟儲存單糖合成糖原,並顯著降低部分單糖轉化爲脂肪的功能。此時,患者長期食用大量糖,糖尿病與肝性糖尿病相結合,治療肝硬化困難。
5.避免辛辣食物
肝硬化時,門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肛門靜脈擴張,肝硬化常伴有胃粘膜糜爛和潰瘍。如果患者再吃辣椒等辛辣食物,會促進胃粘膜充血和蠕動,從而誘發上消化道出血,引起肛門灼痛和大便次數增加,加重痔瘡,引起肛裂。
6、食鹽過剩
肝硬化患者肝損傷抗利尿素功能減弱,尿量減少,體內鹽積聚,血漿蛋白減少引起水腫和腹水。因此,肝硬化患者應嚴格控制鹽的攝入量。肝硬化無水腫或輕度水腫,每日鹽不得超過5克;嚴重水腫,鹽攝入量不得超過1克。
7.避免吃硬食物
肝硬化時門靜脈高壓,食管下端和胃底血管變厚,管壁變薄。粗糙的食物在不咀嚼的情況下慢慢吞入胃中,可能會刺穿或擦傷血管,導致大出血。上消化道出血是肝硬化患者常見的併發症和死亡原因之一,不容忽視。
禁止濫用藥物
由於肝硬化時肝功能下降,藥物在肝臟中的解毒過程大大減慢,藥物可以在體內積累,特別是麻醉藥物和鎮靜藥物不僅對肝臟有直接的毒性作用,而且還會導致肝昏迷。因此,儘量少用藥,不得使用。
小心性生活
肝硬化患者性生活不受控制,可誘發肝昏迷和上消化道出血。肝硬化患者在補償期間的性生活次數應相當減少,但應禁止補償期。
10、避免疲勞
中醫認爲,人的血分爲經絡,人的血屬於肝脾。這表明肝硬化患者應該多休息。臥牀休息可以減少肝臟代謝的需求,增加肝臟的血液供應,有利於肝細胞的營養和再生,促進疾病的穩定。不僅不休息,過度勞累,而且肝細胞會再次壞死,病情會惡化。
11、情緒悲觀
憂鬱和懊悔會導致人體免疫功能失調,加重疾病的發展。肝硬化患者應該像以精神力量戰勝晚期癌症20年健康生活在世界上的人一樣,相信自己的身體能戰勝病魔。
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