尿失禁患者如何自我診斷
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隨着人們飲食結構的精細化,肥胖人羣不斷增多,再加之憋尿、生育等不良因素導致尿失禁患者逐年增多,尤其是在有過生育史的中老年女性中尤爲突出。該病雖非致命疾病,但給人們的社會活動帶來諸多不便和尷尬,令患者無比煩惱和焦慮,難怪它又被稱爲“社交癌”。
受中國傳統思想的影響,很多壓力性尿失禁患者常因爲害羞,不願立即就醫,而是待病情嚴重,影響正常生活或工作時才做出一個理性的決定,到醫院治療。壓力性尿失禁常發生在大笑時,很多患者在日常生活中遇到高興的事情,也表現得異常淡定,導致冷場。有些家庭主婦常因爲提重物,尿液流出,常常令其陷入尷尬的場面。長時間尿失禁除了給患者心理造成影響外,亦會影響身體健康,如局部皮膚溼疹、皮膚感染、尿騷味等。
一是大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液漏出,停止加壓動作時尿流隨即終止;二是患者仰臥,雙腿屈曲外展,觀察尿道口,咳嗽或用力增加腹壓同時尿液漏出,腹壓消失後漏尿也同時消失。通過以上兩點,可以大致判斷是否有壓力性尿失禁。可結合國際尿失禁諮詢委員會尿失禁問卷表簡表及尿流動力學檢查,進一步診斷壓力性尿失禁,並可對患者的病情輕重做出一個判斷。
輕度:一般活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發尿失禁,不需佩戴尿墊。中度:腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活。重度:起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴重地影響患者的生活及社交活動。
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