陰道腺癌的手術治療

陰道腺癌的手術治療

1、癌竈位於陰道上段的1/3，可行全子宮、大部分陰道切除術和盆腔淋巴結清掃術。

2、癌竈位於陰道下1/3，外陰、陰道下段(必要時部分尿道)切除術和雙側腹股溝淋巴結(必要時加骨盆淋巴結)清掃術。

3、癌症爐位於陰道中段或多中心者，進行全子宮、全陰道切除和腹股溝、髂骨盆淋巴結清掃術。

4、癌症爐犯和尿道、膀胱或直腸可行前盆或後盆切除術和盆或腹股溝淋巴結清掃術。並行人工尿道、人工膀胱或人工肛門重建術。

5、對年輕有生育要求的患者，陰道切除後用皮瓣重建陰道，患者可以成功懷孕。

6、由於有宮內自己烯雌酚接觸史的陰道透明細胞腺癌發生在年輕女性身上，確診時年齡較小，每次治療都要保護陰道和卵巢的功能。除了晚期，很少轉移到卵巢，保留卵巢不會增加復發的危險性。

防治陰道腺癌

需要長期跟蹤陰道腺癌，復發患者多在治療3年內，也有報道稱20年後復發，約1/3復發患者首先在遠處發現病竈，多發於肺部。

母親懷孕期間服用過DES(自己烯雌酚)，其女性子孫24歲前在異常陰道流血，流血，子宮頸廣泛的柱狀上皮翻轉，或者陰道廣泛的上皮伸展者被列爲高危人羣，每半年或1年複查一次，以便早期發現癌變，醫生在異常陰道排液、陰道出血和體格檢查時發現陰道息肉狀結節狀生物，警惕陰道腺癌的存在，仔細檢查相關病史，鑑別